上海新世界眼科医院张莹娜：儿童是否适合进行近视手术？

儿童近视手术的适用性

近年来，随着近视患者数量的增加，儿童近视手术成为备受关注的话题。作为眼科医生，我愿就此问题从专业角度进行探讨。

儿童眼睛特点

首先，儿童眼睛发育尚未完全成熟，角膜和晶状体的生长发育迅速，近视属于生长性近视。因此，儿童近视手术需谨慎，一般建议等待至少18岁以上，以确保眼睛生长发育相对稳定。在早期幼儿期进行手术，可能导致手术后近视度数波动较大，不利于术后效果的稳定。 另外，儿童眼球较小，手术时需要考虑眼球的生长潜力，避免手术后出现手术范围不足或过度矫正等问题。眼球生长潜力大的儿童更适合进行手术，因为手术后眼球会继续生长，从而减少手术后的后遗症风险。 此外，儿童眼睛对手术的恢复能力较好，术后麻醉较轻，愈合速度较快，相对成年人更容易恢复到理想状态。但是，手术后的保护和术后定期复查至关重要，以确保手术效果和儿童眼睛的健康。

手术选择及风险

对于儿童近视手术，目前主要有激光手术（如LASIK、PRK等）、晶体植入手术等方式。激光手术是目前常见的方式，适用于一定度数的近视，手术简便迅速，术后恢复快。但需要注意的是，手术并非适合所有儿童近视患者，需要通过专业眼科医生的评估确定。 手术风险方面，儿童患者存在一定的特殊问题，例如手术后近视度数波动、视力下降、角膜变薄等。因此，在选择手术时需要充分了解手术风险，并根据儿童的具体情况进行综合考量。

手术后的护理和注意事项

儿童近视手术后，家长和孩子需要注意术后护理和注意事项。首先，保持术后眼部卫生，避免感染和异物刺激。其次，定期复查眼科医生，注意术后效果的变化和眼睛健康状况。同时，避免孩子过度用眼，保持适当的用眼距离和时间，有助于减少近视度数增加的风险。 此外，家长应引导孩子正确使用眼镜或隐形眼镜，避免频繁更换眼镜度数，以免影响手术效果。在孩子的生活、学习中，注重良好的用眼习惯和保护眼睛的意识，对于维护术后效果至关重要。

总结

综上所述，儿童是否适合进行近视手术需要综合考量，包括眼睛发育情况、手术选择、手术风险和术后护理等多方面因素。在决定手术前，家长应与眼科医生充分沟通，了解手术的适用性和可能面临的问题。正确选择适合的手术方式，术后保护和注意眼睛健康，才能确保手术效果大化，有利于孩子的视力健康和生活质量。